Lipedema: फास्टनिंग को उपचार

Lipedema को परिभाषा:

लिपडेमा, जसलाई पोल लेग रोग पनि भनिन्छ, बोसो वितरणको एक जन्मजात विकार हो जसले खुट्टा र हातहरूलाई असर गर्छ।

प्रायः चारवटा अंगहरू प्रभावित हुन्छन्, जहाँ हामी महिला वा पुरुषहरूको आकारविज्ञानमा अनुकूल नभएको बोसोको संचय देख्छौं।

यस वसा ऊतकमा, लिम्फको उत्पादन र यसको उत्सर्जनको उल्लङ्घन छ। लिम्फ उत्पादन हटाउन सकिने कुराको तुलनामा अत्यधिक छ। यसले लिम्फमा ढिलाइ र ऊतकहरूमा दबाब बढाउँछ। यो स्पर्श गर्दा दुखाइ द्वारा प्रकट हुन्छ।

यद्यपि, लिपडेमाको सबैभन्दा उल्लेखनीय लक्षण भनेको खुट्टा र हातमा भएको बोसो वजन घटाएर हटाउन सकिँदैन।

यो एडिपोज टिस्यु, अंगहरूमा अवस्थित छ, हामीले वजन बढाउने क्रममा प्राप्त गरेको बोसोसँग सम्बन्धित छैन। यो एक फरक प्रकारको बोसो हो।

धेरै महिलाहरूले सफलता बिना अनगिन्ती आहार प्रयास गरेका छन्। तिनीहरू आफ्नो खुट्टा लुकाउँछन्, र कहिलेकाहीँ अरूबाट निन्दाको सामना गर्छन्। त्यसपछि तिनीहरू धेरै खुसी हुन्छन् जब तिनीहरू एक डाक्टरलाई भेट्छन् जसले लिपडेमालाई प्याथोलोजी मान्छन्।

हातको लिपडेमा

यो अक्सर चिकित्सा पत्रिकाहरु मा भनिएको छ कि हातहरु लाई लिपडेमा संग 30% वा 60% रोगीहरु लाई पनि असर गर्दछ। वास्तवमा, हातहरू पनि धेरै अवस्थामा प्रभावित हुन्छन्। तर महिलाहरूले मुख्यतया खुट्टाको दुखाइको लागि चिकित्सकीय ध्यान खोज्ने र त्यसपछि सामान्यतया सम्भावित नस रोगको लागि जाँच गरिन्छ, हतियारहरू विचार गरिँदैन। हातमा बोसोको वितरण सामान्यतया खुट्टामा लिपडेमा जस्तै हुन्छ।

Lipedema, lymphedema वा lipolymphedema?

लिम्फेडेमा लिम्फेटिक प्रणालीमा मार्गको उल्लङ्घनको कारण विकसित हुन्छ। कपडा पानी र प्रोटिन जस्ता पदार्थहरूले भरिएको हुन्छ जुन टर्बिडिटीको कारणले राम्रोसँग हटाउन सकिँदैन। यसले प्रगतिशील पुरानो सूजन र संयोजी ऊतकमा दीर्घकालीन क्षति निम्त्याउँछ। त्यहाँ प्राथमिक lymphedema र माध्यमिक lymphedema छन्।

• प्राथमिक लिम्फेडेमा लिम्फेटिक र वास्कुलर प्रणालीको जन्मजात अविकसित अवस्था हो। लक्षण सामान्यतया 35 वर्षको उमेर अघि देखा पर्दछ। 
• माध्यमिक लिम्फेडेमा बाह्य प्रभावहरू जस्तै आघात, जलन, वा सूजनको कारणले हुन्छ। शल्यक्रिया पछि पनि लिम्फेडेमा विकास हुन सक्छ।

यो लिपडेमा वा लिम्फेडेमा हो कि भनेर एक अनुभवी डाक्टरले निर्धारण गर्न सक्छ। भिन्नताहरू उहाँको लागि पहिचान गर्न सजिलो छ:

• लिम्फेडेमाको अवस्थामा, खुट्टाको साथसाथै अग्र खुट्टामा असर पर्दछ। छाला चिल्लो र लोचदार छ, सुन्तला बोक्रा छैन। पल्पेशनले सूजन र हल्का सूजन प्रकट गर्दछ, निशान छोड्छ। छाला तहको मोटाई दुई सेन्टिमिटर भन्दा बढी छ। रोगीले सामान्यतया दुखाइ महसुस गर्दैन।
• अर्कोतर्फ, लिपडेमाको अवस्थामा, अग्र खुट्टा कहिल्यै प्रभावित हुँदैन। छाला नरम, लहरा र गाँठो हुन्छ। सुन्तलाको बोक्राको छाला सामान्यतया देखिन्छ। palpation मा, प्रभावित क्षेत्रहरू तेल छन्। छालाको मोटोपन सामान्य छ। रोगीहरूले दुखाइ अनुभव गर्छन्, विशेष गरी थिच्दा दुखाइ।
• एक विश्वसनीय वर्गीकरण मापदण्ड तथाकथित Stemmer चिन्ह हो। यहाँ डाक्टरले दोस्रो वा तेस्रो औंलाको छालाको पट्टि उठाउन खोजिरहेका छन्। यदि यो असफल भयो भने, यो lymphedema को मामला हो। अर्कोतर्फ, लिपडेमाको अवस्थामा, छालाको तहलाई बिना कठिनाई समात्न सकिन्छ।

किन एडिपोज टिस्युमा यस्तो असमानता, हेमेटोमा कहाँबाट आउँछ र बिरामीहरूलाई किन दुखाइ हुन्छ?

लिपडेमा अज्ञात कारणको बोसो वितरणको एक रोगविज्ञान विकार हो जुन महिलाहरूमा सममित रूपमा तिघ्रा, नितम्ब र दुबै खुट्टामा र सामान्यतया हातहरूमा पनि हुन्छ।

लिपडेमाको सामान्य पहिलो लक्षणहरू खुट्टामा तनाव, दुखाइ र थकानको भावना हो। तिनीहरू सुरु हुन्छ जब तपाईं उभिनुहुन्छ वा लामो समयसम्म बस्नु हुन्छ, दिनको समयमा बढ्छ र असहनीय स्तरमा पुग्न सक्छ। दुखाइ विशेष गरी उच्च तापमानमा, साथै कम वायुमण्डलीय चाप (हवाई यात्रा) मा कष्टदायी हुन्छ। खुट्टा माथि उठाउँदा पनि दुखाइ खासै कम हुँदैन। केही महिलाहरूमा, यो विशेष गरी महिनावारी हुनु केही दिन अघि उच्चारण गरिन्छ।

यी लक्षणहरू अनुशासनको कमी वा खुट्टाको लिपडेमा, तथाकथित ध्रुव खुट्टा भएका केही मानिसहरूले अत्याधिक रूपमा खानेकुरा नभई स्वास्थ्य समस्या भएको कारणले गर्दा होइनन्। त्यो उनीहरुको दोष होइन । 

कहिलेकाहीँ यो बिरामीहरूका लागि राहत हुन्छ जब उनीहरूलाई यो के हो भनेर थाहा हुन्छ र राम्रोसँग उपचार गर्न सक्षम हुन्छन्।

Lipedema खराब हुन जान्छ। यद्यपि, यो "प्रगति" व्यक्तिबाट व्यक्तिमा धेरै फरक हुन्छ र व्यक्तिगत मामलाहरूमा अप्रत्याशित हुन्छ। केही महिलाहरूमा, वसा ऊतकको प्रगति एक निश्चित तीव्रतामा पुग्छ र जीवनभर यो अवस्थामा रहन्छ। अरूमा, अर्कोतर्फ, लिपडेमा सुरुदेखि नै छिटो बढ्छ। र कहिलेकाहीँ यो बिस्तारै खराब हुनु अघि वर्षौंसम्म स्थिर रहन्छ। लिपडेमाको ठूलो संख्या २० र ३० वर्षको बीचमा हुन्छ।

गम्भीरतामा निर्भर गर्दै, लिपडेमाका तीन चरणहरू छन्:

चरण I: चरण I लेग लिपडेमा 

"काठी" को आकारको प्रवृत्ति देखिन्छ, छाला चिकनी छ र यदि तपाइँ यसलाई थिच्नुभयो भने (चम्कीको तन्तुको साथ!) (चुटकी परीक्षण), तपाइँ "सुन्तलाको बोक्रा", छालाको तन्तुको स्थिरता देख्न सक्नुहुन्छ। घना र नरम छ। कहिलेकाहीँ (विशेष गरी तिघ्रा र घुँडाको भित्री भागमा) तपाईंले बलहरू जस्तो देखिने संरचनाहरू पल्टाउन सक्नुहुन्छ।

चरण II: चरण II लेग लिपडेमा 

उच्चारण गरिएको "काठी" आकार, ठूला ट्युबरकलहरू भएको छालाको असमान सतह र ओखर वा स्याउको आकारको बम्पहरू, छालाको तन्तु बाक्लो हुन्छ, तर अझै नरम हुन्छ।

चरण III: चरण III लेग लिपडेमा 

परिधिमा स्पष्ट वृद्धि, कडा रूपमा गाढा र कम्प्याक्ट गरिएको छालाको तन्तु,

तिघ्रा र घुँडाको जोर्नीहरूको भित्री छेउमा बोसोको कुनै नराम्रो र विकृत संचय (ठूलो छालाको संचयको गठन) (घर्षण अल्सर), फ्याटी रोलरहरू, आंशिक रूपमा खुट्टामा झुण्डिएको।

महत्त्वपूर्ण नोट: लक्षणहरूको गम्भीरता, विशेष गरी दुखाइ, आवश्यक रूपमा चरण वर्गीकरणसँग सम्बन्धित छैन!

माध्यमिक लिम्फेडेमा, लिपडेमालाई लिपोलिम्फेडेमामा रूपान्तरण गर्दै, लिपोडेमाको सबै चरणहरूमा हुन सक्छ! सहवर्ती मोटापाले यस घटनामा योगदान पुर्‍याउन सक्छ।

Lipedema को उपचार

यस रोगविज्ञान भएका मानिसहरूलाई थाहा हुनुपर्छ कि त्यहाँ उपचारका २ फरक तरिकाहरू छन् खुट्टा को lipedema :

यस रोगविज्ञान भएका मानिसहरूलाई थाहा हुनुपर्छ कि त्यहाँ उपचारका 2 विभिन्न विधिहरू छन्: रूढ़िवादी उपचार र शल्यक्रिया। आफूलाई उपयुक्त हुने बाटो रोज्छन् । Lipedema को उपचार को लागी, कवरेज अवस्था र उपचार को प्रकार मा निर्भर गर्दछ।

क्लासिक रूढ़िवादी विधि:

यो विधिले लिम्फेटिक प्रवाहलाई केन्द्र तर्फ मुटु तर्फ लैजान काम गर्छ। यसका लागि, उपस्थित चिकित्सकले म्यानुअल लिम्फेटिक जल निकासीको सुझाव दिन्छ।

यो उपचार लिम्फ उत्पादन र उत्सर्जन बीचको समय अन्तराललाई सकारात्मक रूपमा प्रभाव पार्ने उद्देश्य हो। यो दुखाइ कम गर्न को लागी हो, तर यो जीवनभरको उपचार हो। सबैभन्दा खराब अवस्थामा, यसको मतलब हप्तामा 1 घण्टा / 3 पटक। र यदि तपाईंले उपचार अस्वीकार गर्नुभयो भने, समस्या फेरि देखा पर्दछ।

लिपडेमाको लागि, प्राकृतिक उपचारमा सन्तुलित आहार र नियमित व्यायाम समावेश छ।

दोस्रो समाधान: लिम्फोलोजिकल लिपोस्कल्प्चर:

यो विधि धेरै वर्षको अनुसन्धान पछि पहिलो पटक 1997 मा लागू गरिएको थियो।

दीर्घकालीन समाधानको एउटै सम्भावना छ खुट्टा को lipedema शल्यक्रियाद्वारा एडिपोज टिस्युलाई हटाउने, अवश्य पनि लिम्फेटिक नलीहरूमा हुने कुनै पनि क्षतिबाट जोगिन र यसरी एडिपोज टिस्युमा लिम्फको उत्पादन र भाँडाहरूद्वारा यसको उत्सर्जन बीचको असमानतालाई सच्याउन र यसलाई सामान्य अवस्थामा पुनर्स्थापित गर्ने समावेश गर्दछ।

यद्यपि, यो सामान्य होइन, जस्तै मा। यो थाहा हुनुपर्छ कि यस अपरेशनको उद्देश्य सिल्हूट मिलाउन होइन, तर स्पष्ट रूपमा सर्जनले सञ्चालन गर्दा सौंदर्य पक्षलाई ध्यानमा राख्नु पर्छ, तर निर्णायक तत्व रोगविज्ञानको लिम्फोलोजिकल उपचार हो।

यसैले लिपडेमा बोसो हटाउने लिम्फोलोजी को क्षेत्र मा एक विशेषज्ञ द्वारा प्रदर्शन गर्न सकिन्छ।

लिपिडेमाको निदान मुख्यतया इतिहास लिने, परीक्षा र पल्पेशनको आधारमा गरिन्छ।

Lipedema सर्जरी को चरणहरू

सर्जिकल उपचार धेरै चरणहरूमा गरिन्छ। 

पहिलो शल्यक्रियाको क्रममा, सर्जनले खुट्टाको बाहिरी भागबाट बोसो तन्तु हटाउँछ। दोस्रोमा पाखुरामा र तेस्रोको समयमा खुट्टाको भित्री भागमा। 

यी हस्तक्षेपहरू चार हप्ताको अन्तरालमा गरिनुपर्छ।

Lipedema किन धेरै चरणहरूमा उपचार गर्न आवश्यक छ?

यदि हामी कल्पना गर्छौं कि शल्यक्रियाको समयमा सर्जनले 5 लीटर टिश्युलाई अझ बढी हटाउँछ, तब यो एक ठूलो गायब मात्रा हो, जसको मतलब शरीरलाई यसको प्रयोग गर्न आवश्यक छ। यो एक प्रमुख अपरेशन हो, तर सफलताको कुञ्जी पनि पोस्टपोरेटिभ हेरचाह मा निहित छ।

Lipedema को पोस्टऑपरेटिव उपचार

शल्यक्रिया पछिको उपचारमा, बिरामीलाई शल्यक्रिया पछि तुरुन्तै म्यानुअल लिम्फेटिक जल निकासी दिइन्छ। अपरेटिङ टेबलबाट, यो सीधा फिजियोथेरापिस्टको हातमा जान्छ। यो लिम्फेटिक जल निकासीको उद्देश्य इंजेक्शन गरिएको तरल पदार्थहरू हटाउने, साथै सामान्य कार्यका लागि लिम्फेटिक भाँडाहरू तयार गर्ने उद्देश्य हो, जस पछि कडा पट्टी लागू हुन्छ। बिरामीलाई त्यसपछि अस्पतालमा सारिन्छ, जहाँ उसले रात बिताउँछ, पोस्टअपरेटिभ नियन्त्रण सुनिश्चित गर्न, किनकि यो एक प्रमुख हस्तक्षेप हो। 

त्यसपछि घर फर्कने रोगीले एक हप्ता दिन र रातको लागि कम्प्रेसन शर्ट लगाउनुपर्छ, र अर्को 3 हप्ता दिनको 12 घण्टाको लागि। यो कम्प्रेसन शल्यक्रिया पछि छाला कसिएको सुनिश्चित गर्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

अपरेशनको चार हप्ता पछि, सबै साइड इफेक्टहरू कम हुन्छन्, र छाला, अधिक बोसोयुक्त तन्तुले फैलिएको छ, पहिलो छ महिना भित्र आफ्नो सामान्य आकारमा फर्कन्छ। 

विरलै, एक सर्जन अतिरिक्त छाला हटाउन आवश्यक छ। र यो आवश्यक छैन, किनभने अपरेशनको यस विधिको साथ, सर्जनले तरल पदार्थको साथ फुलाएर केही प्रकारको प्रारम्भिक स्ट्रेचिङमा अगाडि बढ्छ। र त्यसपछि यसको आकार पुन: प्राप्त गर्नको लागि यो एक प्रकारको लोचदार प्रतिक्रिया हो।

छ महिना वा एक वर्ष पछि, बिरामी अन्तिम परीक्षणको लागि आफ्नो सर्जनमा जानुपर्छ।

यस अन्तिम परीक्षाको समयमा, उपस्थित सर्जनले लिपडेमिक फ्याटको टापु यहाँ वा त्यहाँ रहन्छ कि भनेर निर्णय गर्छ, जसले स्थानीयकृत दुखाइ निम्त्याउन सक्छ। र यदि त्यसो हो भने, उसले स्पष्ट रूपमा यसलाई हटाउँछ।

र अब बिरामीहरूले अन्ततः लिपडेमाको विषयलाई वर्गीकृत गर्न सक्छन्। 

लिपिडेमा रोग निको हुन्छ। निस्सन्देह, रूढ़िवादी उपचार को संभावना छ। तर निको हुन चाहनुहुन्छ भने शल्यक्रिया गर्नुपर्छ । यो फिर्ता आउँदैन किनभने यो जन्मजात हो।

लिपिडेमा हटाइन्छ, रोग निको हुन्छ र उपचार पूरा हुन्छ।

यो पनि पढ्नुहोस्: